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[多选,案例分析题] 患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。该患者可能的诊断是()

A . A.腰椎间盘突出症
B . 腰扭伤
C . 腰椎滑脱症
D . 腰椎结核
E . 腰椎肿瘤

患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查有() A.腰椎X线平片。 腰椎CT。 全身核素扫描。 腰椎MRI。 颈椎MRI。 下列条件中,可以做出环境污染健康影响评价病因判断的是()。 关联的时间顺序和关联的强度。 关联的剂量一反应关系、关联的时间顺序和关联的强度。 暴露与疾病分布的一致性、关联的时间顺序和关联的强度。 关联可重复性、关联的剂量一反应关系。 关联可重复性、暴露与疾病分布的一致性、关联的时间顺序和强度。 患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm,侵袭深度为1/3肌层,处理方案是() A.筋膜外子宫切除+双附件切除后送快速病理检查,进行手术-病理分期。 广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术。 筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术。 腔内放射治疗。 大剂量孕激素治疗。 后装放射治疗。 患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。如MRI提示L4~L5椎间盘突出,中央型,可采用的治疗方法有() A.患者发病时间短,应先正规保守治疗。 保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术。 保守治疗无效后,人工髓核置换术。 保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术。 急症手术治疗,摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织。 急症手术治疗,如有腰椎不稳,在摘除髓核的同时PLIF手术。 患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。术后常规病理证实为透明细胞癌,且已有淋巴结转移,后续的治疗应当是() A.术后加放射治疗。 术后加甲羟孕酮400mg/d,连用3个月。 术后加他莫昔芬10mg/d,连用3个月。 手术已可满足要求,每月随访。 补充化疗。 术后加用米非司酮25mg,每日3次,连用3个月。 患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。该患者可能的诊断是()
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