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问题:

[单选,A1型题] 患儿男,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象;血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞计数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为()

A . 营养不良伴低钙血症
B . 慢性腹泻伴低钙血症
C . 缺铁性贫血伴低钙血症
D . 营养性巨幼细胞贫血
E . 营养性缺铁性贫血

关于短暂性脑缺血发作特征的描述,下列哪项是极少见的() 起病缓慢。 脑功能障碍可在24小时内完全恢复。 可反复发作。 临床多表现为局灶症状和体征。 一般无意识障碍。 患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹 A.胎心监护(OCT)。 吸氧。 人工破膜。 静滴缩宫素。 重新估计胎儿体重。 检查耻骨联合上方是否有压痛。 关于张力性气胸,哪项错误() 常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核。 胸腔压力超过大气压。 可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流。 必须紧急抽气减压。 一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升。 患者女性,35岁,主因G1P0,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹 A.子宫收缩乏力。 头盆不称。 骨盆入口平面狭窄。 中骨盆平面狭窄。 骨盆出口平面狭窄。 中骨盆和骨盆出口平面狭窄。 患者女性,62岁,因“右上腹痛伴寒战、高热3天”入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80∕50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。该患者初步诊断()。 A.革兰染色阳性球菌脓毒症性休克。 革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克。 S1RS。 脓毒症。 严重脓毒症。 患儿男,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象;血红蛋白100g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞计数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为()
参考答案:

  参考解析

营养性巨幼细胞贫血以6个月~2岁多见,起病缓慢。贫血表现为皮肤呈蜡黄色,睑结膜、口唇、指甲等处苍白。肝、脾大。精神神经症状;烦躁不安,易怒。维生素B12缺乏者表现为表情呆滞,对周围反应迟钝,嗜睡,不认亲人,不哭不笑,智力动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则震颤。故选D。

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