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问题:

[单选] 患者,男,42岁,心脏超声检查示双房增大,双室缩小,心包回声增强增厚,室间隔呈橡皮筋样运动,考虑为()。

A . 限制型心肌病
B . 缩窄性心包炎
C . 心肌炎
D . 肥厚型心肌病
E . 以上都不是

产后三急是指() 泄泻。 盗汗。 自汗。 腹痛。 呕吐。 心脏电复律与电除颤的并发症不包括()。 诱发各种心律失常。 急性肺水肿。 高血压。 体循环栓塞。 肺动脉栓塞。 恶性肿瘤诊断最主要的依据是() 病程发展快。 明显体征。 有关化验检查。 X线、放射性核素检查。 病理组织学检查。 冠状动脉造影的并发症不包括()。 心律失常。 穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等。 急性心肌梗死。 造影剂过敏。 气胸。 患者,女,80岁,胸闷气急,心脏超声检查示右心室后壁及后间隔运动幅度低平,增厚率减低,考虑病变的冠状动脉为()。 左前降支。 左旋支。 后降支。 窦房结支。 以上都不是。 患者,男,42岁,心脏超声检查示双房增大,双室缩小,心包回声增强增厚,室间隔呈橡皮筋样运动,考虑为()。
参考答案:

  参考解析

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连,甚至钙化,使心脏舒张受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。缩窄性心包炎的典型超声心动图表现:M型超声心动图可显示增厚的心包组成两条平行线,脏层和壁层心包之间至少有1mm的清楚间隙,还可见舒张早期室间隔突然向后移动,与心包叩击音恰好重叠。二维超声心动图表现心室腔受限变小,心房正常或稍大,心包膜回声增强,下腔静脉扩张、心脏外形固定,房室瓣活动度大;当快速到缓慢充盈过渡期,见到心室充盈突然停止。吸气时回心血量增加,因右心室舒张受限使房室间隔被推向左侧。

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