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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝性脑病患者的血氨增高,其对脑功能损害的机制是()。

A . 升高脑中pH
B . 抑制脑中酶活性
C . 大量消耗脑中α-酮戊二酸
D . 升高脑中尿素浓度
E . 抑制呼吸链的电子传递

浓香型的白酒主要有()、()等。 患者女,55岁,因“左耳听力减退2年,间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退,逐渐加重,无耳鸣。3个月来头晕,每日发作1~2次,每次持续约5min,无恶心、呕吐、视物旋转;左前额阵发胀痛。初步诊断:左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意() A.循环功能。 呼吸功能。 病变位置、大小。 脑干压迫程度。 有无颅内压升高症状。 有无脱水及电解质紊乱。 可用于胚胎组织、神经组织和脂肪组织固定()。 Müller液。 B-5固定液。 Rossman液。 Bouin固定液。 Orth液。 孙某是慢性胃炎患者,可以从膳食的角度开展营养治疗。慢性胃炎选择的食物类型为()。 A.高纤维膳食。 高能膳食。 平衡膳食。 高脂膳食。 高盐膳食。 酒精含量为()%vol以下的白酒,称为低度白酒。 42。 40。 38。 肝性脑病患者的血氨增高,其对脑功能损害的机制是()。
参考答案:

  参考解析

氨对大脑的毒性作用为干扰脑的能量代谢,引起高能磷酸化合物浓度降低。血氨过高可能抑制丙酮酸脱氢酶活性,从而影响乙酰辅酶工的生成,干扰脑中三羧酸循环。另一方面,氨在大脑中的去毒性作用中,氨与α-酮戊二酸和谷氨酸生成大量的谷氨酰胺。α-酮戊二酸是三酸循环中的重要中间产物,缺少则使大脑细胞的能量供应不足,导致不能维持正常功能。

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