当前位置:北京住院医师外科Ⅰ阶段题库>病理科(选择轮转科目)题库

问题:

[单选] 女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为()

A . 单克隆性淋巴细胞增生,区域性坏死
B . 窦组织细胞增生,可见T小结
C . 大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节
D . 副皮质区增生,淋巴滤泡减少
E . 组织细胞增生并见细胞核碎片,其周为转化的T细胞

胸腔镜可用于以下哪些疾病的诊断和治疗() 肺部周围型结节。 弥漫性肺部疾病。 缩窄性心包炎。 中心型肺癌手术切除。 胸腔积液。 下列哪一种疾病常有咯血() 肺梗死。 心绞痛。 心肌梗塞。 心包炎。 心包积液。 帕金森病的三个主要临床特征是() 面具脸、静止性震颤、运动减少。 静止性震颤、运动减少、病理反射。 静止性震颤、慌张步态、肌张力增高。 静止性震颇、运动减少、肌张力增高。 慌张步态、肌张力增高、写字过小症。 患者,女,26岁。非周期性子宫出血,量多、色紫红、质稠,夹有血块,腹痛拒按,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选() 气海。 中极。 三阴交。 隐白。 太冲。 男,18岁。被他人拳击伤及左颧部,肿胀及疼痛明显,伤部皮肤是青紫色。无张口受限,X线未见骨折征象。此种损伤属于() 复合性损伤。 撕脱伤。 挫伤。 撕裂伤。 女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为()
参考答案:

  参考解析

组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病,应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是:①有或无明显的淋巴结破坏;②有或无明显的皮质区坏死;③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象,偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点,有坏死时常在包膜下向深部扩展;无明显坏死时,找细胞核碎片;由于组织细胞增生且略大,故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等;易见核分裂象,故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。

在线 客服