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问题:

[单选,A1型题] 患者男,70岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml.晚9点行保留灌肠。正确的操作是()

A . 灌肠液的温度为28℃
B . 嘱患者右侧卧位
C . 液面与肛门距离35~40cm
D . 将臀部垫高10cm
E . 将肛管插入直肠7~9cm

患者女,58岁。因结肠癌住院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现脉速,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是() 移动肛管。 停止灌肠。 挤捏肛管。 提高灌肠筒高度。 嘱患者张口呼吸。 患者男,45岁。腹痛行剖腹探查,术后3日出现腹部胀痛,护理体检见:腹部膨隆,叩诊呈鼓音,最佳的处理方法是() 清洁灌肠。 保留灌肠。 大量不保留灌肠。 肛管排气。 服药导泻。 患者女,43岁。烈日下中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是() 选用0.1%~0.2%肥皂水。 用4℃的0.9%氯化钠溶液。 灌肠液量每次少于500ml。 灌肠时患者取右侧卧位。 灌肠后患者保留1小时排便。 患者男.55岁。尿失禁,遵医嘱行留置导尿,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是() 剧烈疼痛。 感觉不适。 冲洗液混浊。 冲洗不畅。 冲洗速度过快。 患者男,44岁。4天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是() A.立即排出时。 B.排出5~10分钟时。 C.排出15分钟时。 D.排出30分钟时。 E.排出60分钟时。 患者男,70岁。患失眠症,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml.晚9点行保留灌肠。正确的操作是()
参考答案:

  参考解析

药物及剂量遵医嘱准备,灌肠溶液温度38℃,A错误。取左侧卧位抬高臀部约10cm,故B错误,D是正确答案。肛管插入直肠10~20cm,故E错误。灌肠液液面与肛门距离为40~60cm,C错误。解题关键:保留灌肠要抬高臀部约10cm,防止药液溢出。【考点】:保留灌肠的护理要点

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