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问题:

[多选,案例分析题] 患者女,58岁,因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年,加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗(VVI起搏器),当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体:Bp120/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/min,律齐,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强。肝大,双下肢水肿。目前应主要考虑的疾病有()(提示:心电图:窦性心动过缓,起搏器感知功能不良;胸部X线片:心影增大,右侧少量胸腔积液,起搏器电极位于右心室心尖;UCG:LVEF 52%,RV 30mm,肺动脉收缩压38mmHg,三尖瓣重度反流。)

A . A.肺栓塞
B . B.COPD
C . C.起搏器综合征
D . D.病态窦房结综合征
E . E.起搏器电池耗尽
F . F.起搏器电极相关性三尖瓣关闭不全,右心衰竭

对血尿酸的临床意义描述正确的是() 血尿酸升高,表明肾小管重吸收功能受损。 血尿酸升高,表明肝功能严重受损。 血尿酸升高,见于使用大剂量糖皮质激素。 血尿酸降低,见于肾小球滤过功能受损。 血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤。 男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr22μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的()。 A.低蛋白饮食(﹤0.6g/kg)。 富含必需氨基酸饮食。 足够热卡[﹥30kcal/(kg·D.]。 低磷饮食(﹤600mg/D.。 以上都不是。 应激性溃疡早期最有效的诊断方法是() 钡餐造影。 纤维内镜检查。 选择性血管造影。 超声波检查。 以上都不是。 决定休克病人补液量较可靠的依据是()。 血压。 尿量。 中心静脉压。 脉搏。 精神状态。 近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关()。 大肠杆菌。 幽门螺杆菌。 α链球菌。 耶尔森菌。 肺炎球菌。 患者女,58岁,因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年,加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗(VVI起搏器),当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体:Bp120/70mmHg,颈静脉怒张,双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/min,律齐,P2不亢进,胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音,吸气时增强。肝大,双下肢水肿。目前应主要考虑的疾病有()(提示:心电图:窦性心动过缓,起搏器感知功能不良;胸部X线片:心影增大,右侧少量胸腔积液,起搏器电极位于右心室心尖;UCG:LVEF 52%,RV 30mm,肺动脉收缩压38mmHg,三尖瓣重度反流。)
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