患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。该压疮处于(). A.淤血红润期。 炎性浸润期。 浅度溃疡期。 深度溃疡期。 坏死期。
患者,女性,68岁。2型糖尿病l5年,皮下注射胰岛素控制血糖。人院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是(). A.潜在的血糖升高。 感染的危险。 知识缺乏。 食欲下降。 不合作。
患者,女性,68岁。2型糖尿病l5年,皮下注射胰岛素控制血糖。人院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”,收集此资料的方法属于(). A.视觉观察法。 触觉观察法。 听觉观察法。 嗅觉观察法。 味觉观察法。
患者,女性,55岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。以下注意事项正确的是(). A.严禁擦洗腹股沟。 严格消毒隔离原则。 操作过程中,两腿并拢。 水盆远离身体,防止污水溅到身上。 如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗。
患者,女性,55岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是(). A.脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,会阴部,双下肢、踝部、双足。 会阴部、脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足。 脸、颈部,上肢、胸腹部,会阴部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足。 脸、颈部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足,会阴部。 脸、颈部,会阴部,上肢、胸腹部,颈、背、臀部,双下肢、踝部、双足。
患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是().