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问题:

[问答题,案例分析题]

【病例摘要】
患者,女,63岁。
患者平素经常小便不畅,排尿时疼痛。近2周因劳累过度出现小腹坠胀,小便淋漓不已,尿有热痛感,腰膝酸软,神疲乏力,食欲不振。
查体:T36.9℃,P80次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。面色无华,膀胱区压痛(+),右肾区叩痛(+)。舌淡,苔薄白,脉沉细。
辅助检查:白细胞7.1×109/L,中性粒细胞0.75。尿白细胞5~10个/HP,尿红细胞2~6个/HP,尿蛋白(++),尿潜血(+),尿培养细菌数大于105/ml。肝肾B超未见异常。
【答题要求】

某市举行大型运动会,有1000人参加。7月11日晚上6时左右900人食用了由一家饮食服务中心提供的盒饭,食谱为:烤鸡、咸菜肉丝、咸蛋、红烧牛肉、冬瓜、米饭。部分进餐人员反映咸蛋和红烧牛肉有异味。当晚9时至次日上午10时,先后有210人发病,主要出现腹痛、腹泻(1~7次/天,稀便或水样便,无黏液血便)等消化道症状,无发热和呕吐。经治疗,病人全部康复。 2005年3月5日,某单位9人在某海鲜店吃海鲜,食用后3小时陆续出现恶心、呕吐等胃肠道症状,以及神志恍惚等神经精神症状。 2005年3月5日,某单位9人在某海鲜店吃海鲜,食用后3小时陆续出现恶心、呕吐等胃肠道症状,以及神志恍惚等神经精神症状。 毒鼠强属急性杀鼠剂,对人畜有剧毒。1991年,化工部、农业部分别发文禁止使用毒鼠强。然而,由于多方面原因,毒鼠强的生产和使用屡禁不止,中毒事件常有发生。小儿误服或成人故意投毒或服毒案件也不少见,在农村尤为多见。据统计,仅河南省某县人民医院儿科1996年2月至2003年2月收治小儿急性中毒186例中,因灭鼠剂(毒鼠强、氟乙酰胺)中毒者就有96例,占51.61%。 毒鼠强属急性杀鼠剂,对人畜有剧毒。1991年,化工部、农业部分别发文禁止使用毒鼠强。然而,由于多方面原因,毒鼠强的生产和使用屡禁不止,中毒事件常有发生。小儿误服或成人故意投毒或服毒案件也不少见,在农村尤为多见。据统计,仅河南省某县人民医院儿科1996年2月至2003年2月收治小儿急性中毒186例中,因灭鼠剂(毒鼠强、氟乙酰胺)中毒者就有96例,占51.61%。

【病例摘要】
患者,女,63岁。
患者平素经常小便不畅,排尿时疼痛。近2周因劳累过度出现小腹坠胀,小便淋漓不已,尿有热痛感,腰膝酸软,神疲乏力,食欲不振。
查体:T36.9℃,P80次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。面色无华,膀胱区压痛(+),右肾区叩痛(+)。舌淡,苔薄白,脉沉细。
辅助检查:白细胞7.1×109/L,中性粒细胞0.75。尿白细胞5~10个/HP,尿红细胞2~6个/HP,尿蛋白(++),尿潜血(+),尿培养细菌数大于105/ml。肝肾B超未见异常。
【答题要求】

参考答案:

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