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问题:

[单选,案例分析题] 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。住院1h后,病人出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在()

A . A.海马沟回店
B . 脑血管痉挛
C . 小脑扁桃体疝
D . 外展神经麻痹
E . 脑桥中央溶解

男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是() A.脑梗死。 蛛网膜下腔出血。 高血压脑出血。 脑动静脉畸形出血。 颅脑肿瘤。 通常,项目预算的大部分会花在()阶段。 项目计划开发。 项目计划实施。 变更控制。 项目立项。 在项目生命期的()阶段,消除风险可使项目损失最小。 项目立项。 项目计划。 项目执行。 项目收尾。 项目的管理过程用于描述、组织并完成项目工作,而以产品为导向的技术过程则用于创造项目的产品。因此,项目的管理过程和以产品为导向的技术过程() 在整个项目过程中相互重叠和相互作用。 在项目的生命周期中是两个平行的流程。 与描述和组织项目工作有关。 对每个应用领域都是相似的。 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。首选的检查是() A.脑电图。 头颅MRI。 头颅CT。 经颅多普勒超声。 脑血管造影。 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。住院1h后,病人出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在()
参考答案:

  参考解析

之后患者出现昏迷,一侧瞳孔散大,对光反射消失,考虑为继发小脑扁桃体疝形成。对光反射消失和瞳孔散大,是动眼神经麻痹的表现,原因为脑疝。

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