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问题:

[单选] 45天某母乳喂养儿,近2天出现腹泻,6~8次/天,呈稀糊状。今一次大便中带血,并伴低热,T38℃。家长发现病孩精神萎靡、面色苍白,来院急诊。路上患儿呕吐2次,为奶样液体。体检:刺激后哭声低弱,前囟较鼓,无失水征,心肺无特殊,四肢肌张力较高。脑脊液化验示细胞数230000×106/L,白细胞700×106/L,N50%,蛋白+++。首先考虑的诊断为()

A . 化脓性脑膜炎
B . 结核性脑膜炎
C . 病毒性脑膜炎
D . 颅内出血
E . 中毒性脑病

男性,35岁,常有胸隐痛,感觉身体各部有强烈动脉搏动感,头颈部尤著,遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作,心脏闻及病理性杂音,脉压增大,拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全最重要的体征是()。 胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音。 心尖部有舒张期滚筒样杂音。 主动脉瓣区喷射性收缩期杂音。 肺动脉瓣区第二心音亢进。 胸前区有开放拍击音。 男性,35岁,常有胸隐痛,感觉身体各部有强烈动脉搏动感,头颈部尤著,遇急事或动作稍快速时即有眩晕发作,心脏闻及病理性杂音,脉压增大,拟诊为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全的辅助检查有什么特征。() 主动脉有狭窄后扩张。 胸透见主动脉搏动增强和左室搏动,配合呈“椅样”搏动。 心脏呈球形。 胸透时可见“肺门舞蹈”。 胸透时可见主动脉骑跨。 45天某母乳喂养儿,近2天出现腹泻,6~8次/天,呈稀糊状。今一次大便中带血,并伴低热,T38℃。家长发现病孩精神萎靡、面色苍白,来院急诊。路上患儿呕吐2次,为奶样液体。体检:刺激后哭声低弱,前囟较鼓,无失水征,心肺无特殊,四肢肌张力较高。脑脊液化验示细胞数230000×106/L,白细胞700×106/L,N50%,蛋白+++。进一步急诊检查首先为() 脑电图。 头颅CT。 血培养。 血电解质。 PPD试验。 Ig可以分为IgG、IgM、IgA、IgE和IgD五类,其分类依据主要是()。 VL的不同。 CL的不同。 VH的不同。 CH的不同。 VC的不同。 8个月患儿,因发热3天,抽搐3次入院。查体:T39℃,精神差,烦躁不安,双肺呼吸音清,心音有力,HR118次/分,前囟膨隆,颈稍强。为明确诊断,首选检查为() 头颅CT。 血常规。 脑脊液检查。 脑电图。 胸片。 45天某母乳喂养儿,近2天出现腹泻,6~8次/天,呈稀糊状。今一次大便中带血,并伴低热,T38℃。家长发现病孩精神萎靡、面色苍白,来院急诊。路上患儿呕吐2次,为奶样液体。体检:刺激后哭声低弱,前囟较鼓,无失水征,心肺无特殊,四肢肌张力较高。脑脊液化验示细胞数230000×106/L,白细胞700×106/L,N50%,蛋白+++。首先考虑的诊断为()
参考答案:

  参考解析

根据病孩颅高压,神经系统症状体征和脑脊液检查,颅内出血诊断明确。结合患儿年龄仅40天,母乳喂养,并有消化道出血,考虑病因为晚发性维生素K依赖因子缺乏引起的颅内出血。

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