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问题:

[单选,A1型题] 有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()

A . 立即腰穿,测量脑脊液压力
B . 慎行腰穿
C . 腰穿,脑脊液外引流
D . 立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
E . 立即行脑室分流术

狭颅症的临床表现不包括() 舟状头。 视乳头水肿。 落日征。 分离性斜视。 智力低下。 诊断颅裂时,以下哪些概念正确() 头部包块透光试验阴性可除外颅裂。 发生于头颅侧方的包块不会是颅裂。 头部包块硬韧者不考虑颅裂。 囊性颅裂患者头颅可无外观异常。 婴儿啼哭时如头部包块无明显增大则可除外颅裂。 与斜坡关系密切的脑池不包括() 鞍上池。 脑桥前池。 延髓前池。 小脑延髓外侧池。 小脑脑桥池。 有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的() 立即腰穿,测量脑脊液压力。 慎行腰穿。 腰穿,脑脊液外引流。 立即行脑室穿刺,脑脊液外引流。 立即行脑室分流术。 一侧颞叶占位病变不会导致() 颞叶钩回疝。 枕骨大孔疝。 小脑幕切迹上疝。 大脑镰下疝。 蝶骨翼疝。 有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()
参考答案:

  参考解析

对于颅内压增高的患者,腰穿并不一定反映真实的颅内压,引流脑脊液更有加大脑、脊髓蛛网膜下腔压力差,诱发脑疝的危险,故不宜贸然进行。对于一侧半球病变所致高颅压,同侧脑穿因脑室可能缩小、变形、移位而难以成功;对侧脑穿则可加重病变侧脑移位,诱发脑疝,应视为禁忌。脑室分流术仅适用于一部分脑积水患者,不适用于所有颅内压增高患者。

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