当前位置:山东住院医师急诊科Ⅰ阶段题库>案例分析专项训练题库

问题:

[多选,共用题干题] 患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重,伴下肢无力,活动受限,身高降低3cm。病程中有多饮、多尿,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体:P90次/min,BP100/70mmHg;步入病房,皮肤干燥,甲状腺不大;胸廓挤压痛(+);心、肺、腹(-);脊柱四肢无畸形,骨盆压痛(+);双下肢无水肿。此时应考虑的诊断有(提示:血ALP1239U/L,钙2.90~3.13mmol/L,磷0.55mmol/L,PTH778pg/ml(正常值12~65pg/ml);血常规、ESR正常;动脉血气:pH7.34,BE-5.4mmol/L。骨X线片:骨小梁稀疏,头颅沙粒样改变,指骨骨膜下吸收,右第2掌骨可疑囊性变,耻骨联合软骨下骨吸收,骨盆呈三角形,双耻骨坐骨支假骨折,椎体双凹变。)()。

A . A.代谢性酸中毒
B . 原发性甲状旁腺功能亢进症
C . 继发性甲状旁腺功能亢进症
D . 散发性甲状旁腺功能亢进症
E . 骨软化症
F . 肿瘤骨转移

十二指肠溃疡形成的最主要的因素是:() 胃酸分泌增高。 饮食不节。 粘液-粘膜屏障破坏。 前列腺素缺乏。 HP感染。 青年男性,平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感,视物模糊,测血压为220/140mmHg,每次持续10分钟左右。治疗时首选() A.安定。 酚苄明。 复方降压片。 三环类抗抑郁剂。 心得安。 消化性溃疡主要发生在于:() 食管下段。 胃-空肠吻合口附近。 空肠。 回盲部。 胃和十二指肠。 下述消化性溃疡正确的是() GU多发于泌酸最强区域。 GU多发于胃窦小弯部。 DU直径一般小于2.5cm。 对吻溃疡只发生于十二指肠。 胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡。 关于Spee曲线的说法,以下错误的是() Spee曲线的定义为连接下颌切牙切缘、尖牙牙尖、前磨牙颊尖以及磨牙近远中颊尖,形成从前向后凹向上的曲线。 临床上测量Spee曲线的深度,以直尺放置于模型中切牙切端及最后一个磨牙的远中颊尖之间,测量各牙尖到直尺的垂直距离,最深者为Spee曲线的深度。 整平Spee曲线可通过压低前牙、伸长后牙或两者兼有。 正常的Spee曲线较为平直,深度约为0~2mm。 整平Spee曲线不需额外间隙。 患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重,伴下肢无力,活动受限,身高降低3cm。病程中有多饮、多尿,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体:P90次/min,BP100/70mmHg;步入病房,皮肤干燥,甲状腺不大;胸廓挤压痛(+);心、肺、腹(-);脊柱四肢无畸形,骨盆压痛(+);双下肢无水肿。此时应考虑的诊断有(提示:血ALP1239U/L,钙2.90~3.13mmol/L,磷0.55mmol/L,PTH778pg/ml(正常值12~65pg/ml);血常规、ESR正常;动脉血气:pH7.34,BE-5.4mmol/L。骨X线片:骨小梁稀疏,头颅沙粒样改变,指骨骨膜下吸收,右第2掌骨可疑囊性变,耻骨联合软骨下骨吸收,骨盆呈三角形,双耻骨坐骨支假骨折,椎体双凹变。)()。
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服