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问题:

[多选] 致病菌进入胸腔的途径包括()

A . A.化脓灶直接侵入
B . B.经淋巴途径
C . C.血源性播散
D . D.医源性感染

脓胸渗出期的病理变化为() A.脏层和壁层胸膜充血。 B.渗出液稀薄。 C.细胞成分少。 D.胸穿抽脓较易。 E.排出渗液后肺不易复张。 病史摘要:男性患者,60岁。双下肢反复水肿8个月,腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力,后出现双下肢浮肿,经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振,大便稀,小便量少而黄。 体格检查:面黄,巩膜及皮肤轻度黄染,右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆,叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查:红细胞3.5×10/L,血红蛋白72g/L,血清总蛋白55.0g/L,清蛋白25.6g/L,球蛋白25.0g/L,黄疸指数18单位,GPT110单位。 X线食道钡餐检查:食道下段静脉曲张。 临床诊断:肝硬化(失代偿期) 慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征包括() A.合并继发性肺纤维性变者。 B.合并支气管扩张者。 C.合并肺不张者。 D.合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者。 E.合并结核性空洞者。 病史摘要:男性患者,60岁。双下肢反复水肿8个月,腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力,后出现双下肢浮肿,经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振,大便稀,小便量少而黄。 体格检查:面黄,巩膜及皮肤轻度黄染,右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆,叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。 实验室检查:红细胞3.5×10/L,血红蛋白72g/L,血清总蛋白55.0g/L,清蛋白25.6g/L,球蛋白25.0g/L,黄疸指数18单位,GPT110单位。 X线食道钡餐检查:食道下段静脉曲张。 临床诊断:肝硬化(失代偿期) 脓胸引流不畅的原因有() A.引流过晚。 B.引流管拔除过早。 C.引流管过细。 D.引流管插入过浅或过深。 致病菌进入胸腔的途径包括()
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