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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 血氨增高引起肝性脑病的机制是()

A . 影响大脑皮质的兴奋传导过程
B . 使乙酰胆碱产生过多
C . 干扰大脑能量代谢
D . 使脑干网状结构不能正常活动
E . 使去甲肾上腺素作用减弱

政府购买、转移支付和税收对总支出的影响方式有何不同? 供电系统如下图所示,求各部分电抗标幺值。(χo缆=0.08Ω/km,χo架=0.4Ω/km,Ud%=6%) 因()、紧急避险或者确有窃电行为的,可以立即中止供电。 水准测量时在后视点A上的读数为1.456,在前视点B上的读数为1.212,则A、B两点之间的高差hAB为() 2.668m。 1.456m。 -0.244m。 0.244m。 患者,女性,28岁,孕34周,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿:白细胞35/HP,红细胞偶见,可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。本病常见的感染途径是() A.上行感染。 下行感染。 血液感染。 直接感染。 淋巴途径感染。 血氨增高引起肝性脑病的机制是()
参考答案:

  参考解析

病理解剖学证明,肝性脑病患者的脑组织无明显形态学变化。大量临床资料和动物实验结果表明,肝性脑病的发生与严重肝脏疾病时的物质代谢障碍和肝脏解毒障碍有关。按照氨中毒学说提供的资料,血氨升高能干扰脑组织的能量代谢,脑内能量生成缺少是精神神经紊乱的基础。这些变化主要是由于氨可与α-酮戊二酸生成谷氨酸和谷氨酰胺,使脑组织内三羧酸循环的中间产物α-酮戊二酸减少,三羧酸循环减慢,能量生成减少。氨还能抑制氧化脱羧过程,使丙酮酸和α-酮戊二酸不能顺利脱羟,也能使三羧酸循环受阻,使丙酮酸不能彻底氧化。另外,氨解毒过程中还能消耗ATP和NADH,都能促使脑组织供能不足。

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