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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是()

A . 更换引流瓶遵循无菌原则
B . 向引流瓶内注入无菌注射用水,确保水密封状态
C . 引流瓶位置必须低于胸腔
D . 定期挤压引流管,保持通畅
E . 为防止引流管脱出,嘱患者不要深呼吸或咳嗽

胸腔穿刺抽取液体时,首次不宜超过() 500ml。 600ml。 800ml。 1000ml。 1200ml。 患者,女性,65岁。以呼吸衰竭入院。入院后急查动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO265mmHg,血K+3.1mmol/L,血Na+130mmol/L。双下肢水肿。此时处理不正确的是() 保持呼吸道通畅。 低浓度吸氧。 纠正电解质平衡。 抗感染治疗。 尽早重度脱水,预防脑疝发生。 患者,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO240mmHg,PaCO260mmHg,给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO280mmHg,PaO260mmHg,作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为() 脑疝发生。 心力衰竭加重。 痰液堵塞。 吸氧浓度过高。 周围循环衰竭。 患者,男性,67岁,有25年吸烟史,咳嗽12年。近两个月左胸痛,反复痰中带血,后确诊为小细胞癌,进行化疗与放疗联合治疗。对放射部位进行皮肤护理正确的是() 放疗结束后可以将皮肤上的标志擦去。 皮肤照射部位贴上胶布予以保护。 照射部位避免阳光照射或冷热刺激。 洗澡时可以用碱性肥皂。 照射部位可以用碘酊、红汞涂擦消毒。 患者,男性,65岁,因发热一周入院,诊断为肺炎,目前出现烦躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷,不正确的护理措施是() 迅速建立静脉通路。 输液速度不宜过快。 监测血压。 密切观察尿量。 应用热水袋保暖。 胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是()
参考答案:

  参考解析

该题是考查胸腔闭式引流的护理中引流装置的护理要点;①引流管、橡胶管必须无菌。向引流瓶内注入适量无菌注射用水,确保水密封。引流瓶的位置必须低于胸腔,并妥善放置。以防止瓶内液体倒流入胸腔,防止引流瓶被踢倒或打破。②引流术后连续观察排气情况,如有气体自水封瓶表面逸出,引流管液面随呼吸上下波动,表明引流通畅。③根据病情定期挤压引流管(由近胸端向远胸端),以防引流管堵塞。嘱患者深呼吸和咳嗽,观察水封瓶管内液面随呼吸上下波动情况,有无气泡溢出。

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