当前位置:中西医结合外科(医学高级)题库>普通外科学题库

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指检未及异常。根据患者情况,治疗方案宜采取()。

A . A.右半肝切除术
B . 门静脉置泵化疗
C . 瘤体无水酒精注射
D . 选择性肝动脉栓塞化疗
E . 肝移植
F . B超引导下经皮穿刺肿瘤射频消融

下列不属于急性冠脉综合征类型的是()。 稳定性心绞痛。 不稳定性心绞痛。 缺血性心脏猝死。 心肌梗死伴有ST段抬高。 心肌梗死不伴ST段抬高。 女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想.查体:身高160cm,体重60kg该患者饮食治疗各营养成分所占比例正确的是() A.碳水化合物50%~60%,脂肪25%~30%,蛋白质15%~20%。 碳水化合物40%~50%,脂肪25%~30%,蛋白质25%。 碳水化合物50%~60%,脂肪20%,蛋白质30%。 碳水化合物60%~70%,脂肪20%,蛋白质20%。 碳水化合物60%,脂肪30%,蛋白质10%。 患儿,3岁,生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头弯腰样发作,每日10次左右,2岁开始出现呕吐,喂养困难,现小儿智能明显落后,尿有鼠臭味,尿三氯化铁实验出现绿色,初步诊断苯丙酮尿症下列哪些症状与患儿的疾病有关()。 A.通贯手。 虹膜色泽变浅。 皮肤干燥,常有湿疹。 毛发枯黄。 身材矮小,四肢短。 皮肤色泽变浅。 儿童矮小时,应常规检查() 血常规。 肝功。 微量元素。 骨龄。 尿常规。 男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前诊断考虑() A.眶内血管瘤。 眶内动脉瘤。 硬脑膜动静脉瘘。 海绵窦炎。 自发性颈内动脉海绵窦瘘。 创伤性颈内动脉海绵窦瘘。 患者男,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指检未及异常。根据患者情况,治疗方案宜采取()。
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服