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问题:

[单选,案例分析题] 男性,52岁,因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用()

A . A.制酸
B . 保肝
C . 软食
D . 手术预防出血
E . 利尿剂

女性,27岁,突然呕血来急诊,呕血2次,约1200ml,血色鲜红,患者否认既往有肝炎病史。下列哪项手术() A.脾切除,门腔限制性分流术。 脾切除,脾肾分流术。 脾切除,贲门周围血管离断术。 脾切除,脾腔分流术。 单纯脾切除术。 男性,67岁,有冠心病,因门脉高压、上消化道急性大出血入院。查体:巩膜黄染,有明显腹水。门脉高压,急性上消化道出血的紧急处理() A.三腔管气囊压迫止血。 门腔静脉分流术。 脾、肾静脉分流术。 垂体后叶加压素。 胃底周围血管离断术。 男性,67岁,有冠心病,因门脉高压、上消化道急性大出血入院。查体:巩膜黄染,有明显腹水。应用三腔管应注意哪项() A.防止气囊滑出堵塞咽喉。 预防吸入性肺炎。 每隔12小时将气囊放空10~12分钟。 拔管前应给患者口服液体石蜡。 以上都是。 男性,52岁,因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。患者存在腹水,形成的最主要原因() A.淋巴液输出不畅,从肝表面漏入腹腔。 门脉压力增高,组织液回收少,漏入腹腔。 肝功能下降,白蛋白水平低致血浆外渗。 体内ADH增加水钠潴留。 以上均不是。 男性,50岁,既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm触及,移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。患者出血原因最可能是() A.食管胃底静脉曲张破裂。 胃溃疡出血。 脾破裂。 脾功亢进。 肝内胆道出血。 男性,52岁,因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。治疗中哪项不适用()
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