76岁男性，3年前诊断糖尿病，以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状，体温38℃，来诊时嗜睡状，皮肤、口腔黏膜干燥。P118次／分，脉整细弱。BP114／68mmHg。尿糖（+++），酮体（±），血糖20．6mmol／L（372mg／dl）。Na128mmol／L，K4．8mmol／L。血气分析：pH7．38，PCO42mmHg，HCO24mmol／L。首先开始哪项治疗（）。 长效胰岛素皮下注射。 经鼻饲管服降糖药。 0.9％氯化钠静脉滴注。 3％氯化钠液静脉滴注。 5％重碳酸盐静脉滴注。
男性，30岁。高热待查，体温39．8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。错误的操作方法是（）。 A.头部先放冰袋，足部放热水袋。 以拍拭方式进行，不用摩擦方式。 腋窝、腹股沟适当延长拍拭时间。 禁忌拍拭胸前区、腹部和足底等部位。 病人发生寒战、面色苍白时应减慢速度。
叩诊确定肝上界时体表标志是（） 右肩胛线。 前正中线。 右腋后线。 右腋中线。 右锁骨中线。
下列疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项（）。 慢性支气管炎。 胸膜炎。 支气管扩张。 肺脓肿。 空洞型肺结核。
患者男，45岁，肱骨穿刺标本组织学显示：碎骨组织中小灶小细胞肿瘤，肿瘤细胞胞质少，瘤细胞间可见少量淡红染均质物质。最不可能的病理诊断是（）。 A.淋巴瘤。 骨肉瘤。 Ewing肉瘤/PNET。 转移癌。 骨样骨瘤。
正常人的HbA和镰状细胞贫血者HbS的区别是（）
