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问题:

[单选,A1型题]

女,25岁,发热1周,体温38.5℃~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5~1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L,此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为()

A . 脑脊液中性粒细胞增高
B . 细菌培养阳性
C . 脑脊液发现结核杆菌
D . 脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E . 脑脊液白血病细胞增多

患者,男,26岁。突然出现身目俱黄,黄色鲜明,伴发热口渴,恶心欲呕,腹部胀满,小便短少黄赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦数。治疗应首选(). 犀黄丸。 茵陈五苓散。 麻黄连翘赤小豆汤。 大黄硝石汤。 茵陈蒿汤。 肾自截的X线征象为() 肾功能丧失,尿路造影不显影,肾实质钙化。 肾小盏扩大,显影变淡。 肾盏呈虫蚀样破坏。 肾脏轮廓增大。 以上均可。 下列疾病与其好发部不匹配的是() 慢性胃溃疡-胃窦及移行部。 溃疡性结肠炎-全结肠。 肠结核-回盲部。 十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部。 克罗恩病-末段回肠及邻近结肠。 副热带高压的雨带位于脊线以北()纬度内。 AS最早累及的部位是() 胸椎小关节。 腰椎小关节。 骶髂关节。 以上都不是。 膝关节。

女,25岁,发热1周,体温38.5℃~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5~1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L,此病人在发热、头痛、呕吐第2日做脑脊液检查,最可能的发现为()

参考答案:

  参考解析

中枢神经系统白血病脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白质增多,而糖定量减少。正常情况下脑脊液中没有白血病细胞,在白血病患者中如果能从脑脊液中检出白血病细胞即可诊断为中枢神经系统白血病,但脑脊液中的白血病细胞检出率并不高。

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