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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为()

A . A.纵隔摆动
B . 伤侧胸膜腔压力愈来愈高
C . 反常呼吸
D . 休克
E . 肺水肿

男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑() A.肺裂伤。 膈肌破裂。 气管支气管撕裂。 食管裂伤。 部分支气管堵塞。 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,进一步的处理措施为() A.剖胸探查。 持续低流量吸氧。 增加胸膜腔插管引流。 机械辅助呼吸。 输血输液,加强支持治疗。 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,进一步的处理措施为() A.剖胸探查。 持续低流量吸氧。 增加胸膜腔插管引流。 机械辅助呼吸。 输血输液,加强支持治疗。 怀疑肾动脉狭窄,在诊断时,术前应做哪一项检查最佳() 测定病侧醛固酮及肾素分泌。 两侧肾脏浓缩功能。 尿内17-类固醇测定。 两侧分别测定肾素。 尿内钾及羟脯氨酸的排泄。 患者,女,50岁,因交通事故致双下肢瘫痪,大小便失禁,其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者在大小便失禁的情况下,医务人员应遵循下述哪项道德要求() A.尊重、理解、关心、帮助。 由病人自己管理。 由家属照顾。 嫌脏、嫌臭,漠不关心。 埋怨患者,做了多次治疗后,仍不能自理。 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为()
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