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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 低钙血症的治疗,下列错误的是()。

A . 积极治疗病因
B . 慢性低钙血症及症状不明显者口服钙剂
C . 应用钙剂治疗不明显时,应考虑是否存在酸中毒
D . 用钙剂未能纠正者,每天给予维生素D500~50001U
E . 每输入1500ml血,静注10%葡萄糖酸钙10ml

有关最低肺泡有效浓度(MAC.,下列正确的是()。 吸入麻醉的MAC越大,其麻醉功能越强。 吸入麻醉的MAC越小,其麻醉功能越强。 吸入麻醉药的油/气分配系数越低,MAC越小。 MAC不可以作为衡量麻醉深度的指标。 MAC是所有全麻药物的药理特性指标。 男性,33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体:体温37.8℃,脉搏110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差,松弛,四肢凉。实验室检查:RBC6.2×10/L,Hb165g/L,HCT63%。血清Na+138mmol/L,血清Cl97mmol/L,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是()。 低渗性缺水。 高渗性缺水。 等渗性缺水。 继发性缺水。 稀释性缺水。 男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的() A.尽快控制活动性出血。 B.头和躯干抬高20°,下肢抬高15°。 C.吸氧,适当给予镇痛剂。 D.避免过多搬动。 E.盖被并置热水袋以加强保暖。 男性,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压40/0mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。应采取的手术方式是()。(提示:患者来院后,由急诊科直接送往手术室,紧急静脉切开建立两个输液通道,在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行,长3cm,深达肌层,部分肌纤维断裂,右股静脉完全切断。) A.扩大切口,充分显露伤部。 有效控制出血。 分离血管断端,剥除血管外膜。 用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔。 选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合,保证无张力。 仔细检查血管通畅度。 男性.41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用() A.阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环。 B.保护细胞溶酶体,增进线粒体功能。 C.增强心肌收缩力,增加心排出量。 D.促进糖原异生,有利于减轻酸中毒。 E.减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞。 低钙血症的治疗,下列错误的是()。
参考答案:

  参考解析

碱中毒时,Ca2+与蛋白质结合增多,游离Ca2+减少;酸中毒时,则相反。因此,纠正酸中毒后应及时补钙,以防低血钙发生。当钙剂治疗不明显时应考虑是否存在碱中毒。另外,还要考虑是否存在低镁血症。

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