当前位置:医学三基(临床输血学)题库>第六章造血干细胞移植题库

问题:

[单选]

异基因造血干细胞移植后输注血小板时,会出现哪些情况

A . 患者能接受任一供体的血小板
B . 患者只能接受HLA相容的同胞兄弟的血小板
C . 患者对随机供者或HLA相合的同胞兄弟的血小板均不能接受
D . 以上均是

最常见的输血反应是 发热反应。 变态反应。 枸橼酸纳中毒反应。 溶血性输血反应。 异基因造血干细胞移植后输注静脉免疫球蛋白是为了防治 出血性膀胱炎。 肝静脉闭塞病。 巨细胞病毒(CMV)所致间质性肺炎及GVHD。 白质脑病。 关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确 粒细胞输注宜少量多次,2-3天使用一次。 易引起粒细胞输注无效。 异基因造血干细胞移植中可选择HLA相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体。 自身造血干细胞移植中也可选择至少有一个单倍型HLA相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体。 造血干细胞移植后引起血红蛋白减少的原因 血小板减少导致出血。 环磷酰胺所致出血性膀胱炎。 迟发性溶血输血反应。 以上均是。 异基因造血干细胞移植后复发行第二次移植下列说法哪项不正确 预处理方案可选用全身照身(TBI)+化疗。 二次移植预处理方案均可选用全身照身(TBI)。 二次移植预处理方案均可选用大剂量化疗。 白血病患者复发第二次移植2年无病生存率不高。

异基因造血干细胞移植后输注血小板时,会出现哪些情况

参考答案:

  参考解析

异基因造血干细胞移植后常需输注血小板以维持其血小板数在20×109/L左右,临床上血小板输注,又受诸多因素的影响,使其应用可能性趋于更加复杂,但通常应用后有以下几种反应类型:(1)患者能接受任一供体的血小板;(2)患者只能接受HLA相容的同胞兄弟的血小板;(3)患者对随机供者或HLA相合的同胞兄弟的血小板均不能接受。因此,对第一类能接受任一供者血小板的患者,若每2-4天输入4单位/m2/L体表面积的血小板,可以维持血小板数在20×109/L以上。大多数被HLA抗原致敏而不有接受随机供体血小板的患者,在输入HLA相合的同胞兄弟的血小板后疗效较为满意。而对于少数的第三类患者,则应使用大剂量皮质激素以促进血小板的恢复和延长。

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