当前位置:医学三基(临床输血学)题库>第六章造血干细胞移植题库

问题:

[单选] 关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确

A . 粒细胞输注宜少量多次,2-3天使用一次
B . 易引起粒细胞输注无效
C . 异基因造血干细胞移植中可选择HLA相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体
D . 自身造血干细胞移植中也可选择至少有一个单倍型HLA相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体

在输血过程中采取哪种措施 核对受血者与献血者血型有无差错。 取受血者血液分离血浆,观察有无游离血红蛋白。 取受血者血液直接涂片检查有无细菌。 立即停止输血。 下列哪项与输血发热反应无关 病人血清中存在对抗献血员WBC的抗体。 病人血清中存在对抗献血员血浆蛋白的抗体。 病人血清中存在对抗献血员血小板的抗体。 病人血清中存在对抗ACD中枸橼酸抗体。 最常见的输血反应是 发热反应。 变态反应。 枸橼酸纳中毒反应。 溶血性输血反应。 异基因造血干细胞移植后输注血小板时,会出现哪些情况 患者能接受任一供体的血小板。 患者只能接受HLA相容的同胞兄弟的血小板。 患者对随机供者或HLA相合的同胞兄弟的血小板均不能接受。 以上均是。 造血干细胞移植后输注何种类型红细胞悬液为最佳 洗涤红细胞悬液。 经60Co照射红细胞悬液。 浓缩红细胞悬液。 冷冻红细胞悬液。 关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确
参考答案:

  参考解析

造血干细胞移植后粒细胞输注时,每次用量要尽可能给足,一旦开始输用就应连续使用几天。必须注意的是大部分移植患者因移植均进行了多次输血,可能已被HLA抗原致敏,故可能对随机供者粒细胞输注反应不佳;再者既使移植前没有同种异体免疫的存在,移植后大量输注HLA不相合供者的粒细胞也将导致免疫反应的产生。从而引起粒细胞无效,粒细胞恢复不良和输血反应。因此,在异基因造血干细胞移植中可选择HLA相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体,以减少上述现象的发生。而在自身造血干细胞移植中,一般移植前无同胞兄弟HLA配型的结果可供参考,但其与同胞兄弟之间至少有一个单倍型是相同的,选择他们作为粒细胞的供体,这样也可以降低粒细胞无效输注的发生。另一个可能的选择就是在移植患者的造血功能重建之前,反复输注来自同一供体的粒细胞,这样也可减少巨细胞病毒,肝炎病毒等其它血源性感染的危险。

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