问题:
男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()
A . 抗甲状腺药物+强心剂
B . 抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
C . 抗甲状腺药物+血管扩张剂
D . 抗甲状腺药物控制后再用131Ⅰ治疗
E . 抗甲状腺药物+利尿剂
男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()
● 参考解析
患者目前诊断明确甲亢合并心衰,此时不建议应用β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安),因其为心脏负性肌力药物,可进一步加重心衰。
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