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问题:

[单选,A1型题] 毛果芸香碱对眼睛的作用为()。

A . 扩瞳、调节麻痹
B . 扩瞳、升高眼内压
C . 缩瞳、调节痉挛
D . 扩瞳、降低眼内压
E . 缩瞳、升高眼内压

我国是世界上最早发明纸的国家,在什么时期开始用丝絮和麻纤维造纸?() 公元105年。 东汉前期。 东汉后期。 西汉前期。 人体实验的道德要求不包括(). 必须服从医学目的。 必须取得受试者的知情同意。 必须维护受试者的利益。 坚持实验对照的原则。 把医学研究放在第一位。 具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是()。 红霉素。 羧苄西林。 阿莫西林。 青霉素G。 磺胺嘧啶。 陈胜吴广起义建立的政权是()。 大楚。 张楚。 大顺。 大汉。 有关低血糖症的论述中,正确的是()。 口服α葡萄糖苷酶抑制剂易发生低血糖。 低血糖症可伴有精神神经症状。 部分2型糖尿病可表现为空腹低血糖。 胰岛素瘤较少出现空腹低血糖。 腺垂体功能减退症低血糖时血胰岛素增高。 毛果芸香碱对眼睛的作用为()。
参考答案:

  参考解析

毛果芸香碱药理作用:能选择性地激动M胆碱受体,产生M样作用。对眼和腺体的作用最明显。(1)眼滴眼后能引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用:①缩瞳虹膜内有两种平滑肌,一种是瞳孔括约肌,受动眼神经的副交感神经纤维(胆碱能神经)支配,兴奋时瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;另一种是瞳孔开大肌,受去甲肾上腺素能神经支配,兴奋时瞳孔开大肌向外周收缩,瞳孔扩大。用毛果芸香碱后,可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体,表现为瞳孔缩小。②降低眼内压:房水是从睫状体上皮细胞分泌及血管渗出而产生,经瞳孔流入前房,到达前房角间隙,主要经小梁网(滤帘)流入巩膜静脉窦,最后进入血流。毛果芸香碱可通过缩瞳作用使虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,从而使处在虹膜周围部分的前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环,结果使眼内压下降。③调节痉挛:眼睛的调节主要取决于晶状体的曲度变化。晶状体囊富有弹性,使晶状体有略呈球形的倾向,但由于睫状小带(悬韧带)向外缘的牵拉,通常使晶状体维持于比较扁平的状态。睫状小带又受睫状肌控制,睫状肌由环状和辐射状两种平滑肌纤维组成,其中以胆碱能神经(动眼神经)支配的环状肌纤维为主。动眼神经兴奋时或用拟胆碱药如毛果芸香碱时使环状肌向瞳孔中心方向收缩,结果使睫状小带放松,晶状体变凸,屈光度增加,只适合于视近物,而看远物则难以使其清晰地成像于视网膜上;故看近物清楚,看远物模糊。拟胆碱药的这种作用称为调节痉挛。(2)腺体吸收后能激动腺体的M胆碱受体,汗腺和唾液腺分泌增加最明显。(3)临床应用:①青光眼;②虹膜炎(与扩瞳药交替应用,可防止虹膜与晶状体粘连)。

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