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问题:

[单选]

男60岁,有高血压5年.1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110/分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()

A . 脑血管意外
B . 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C . 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D . 感染中毒性脑病
E . 以上都不是

下述符合Graves病眼征分级标准4级的是() 有症状和体征,软组织受累。 突眼(>18mm)。 眼外肌受累。 角膜受累。 有视力丧失。 判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是() 体重增减、食量大小。 脉率快慢、脉压大小。 腺体软硬、大小。 出汗多少、手颤有无。 情绪改变、睡眠好坏。 下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因() 碘的缺乏。 甲状腺素合成障碍。 甲状腺素分泌障碍。 甲状腺素需求增多。 长效甲状腺刺激素浓度增高。 患者一日尿量在4000毫升以上,尿比重为1.028,下列哪种情况的可能性最大() 尿崩症。 慢性肾小球肾炎。 糖尿病。 服利尿药的作用。 大量饮水后。 皮质醇增多症时下列哪项不正确() 抑制脂肪合成。 抑制蛋白质合成。 嗜酸性粒细胞绝对值增高。 血浆肾素水平增高。 抑制垂体促性腺激素。

男60岁,有高血压5年.1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110/分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()

参考答案:

  参考解析

最可能的昏迷原因是高渗性非酮症性糖尿病昏迷,因为尿糖(+++),酮体阴性,所以不是糖尿病酮症酸中毒,血压正常则不是感染中毒性休克,无明显限局体征,所以不是脑血管意外。

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