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问题:

[多选,案例分析题] 男性,45岁,被人发现意识不清2小时,既往有高血压、糖尿病史,一直口服二甲双胍、拜糖平。查体:体温37.1℃,血压95/55mmHg,心率135/分钟,氧饱和度95%,浅昏迷,双侧瞳孔等大同圆,直径约3mm,对光反射迟钝,呼吸深大,呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少量湿啰音,心律齐,未闻及杂音。右下肢小腿肿胀,皮温稍高,右下肢足背动脉搏动正常。4小时内静脉补液3500ml生理盐水后患者神志转为嗜睡,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,每小时尿量为400~600ml。心率105/分钟,血压110/70mmHg,右下肢肿胀有少量水泡,足背动脉波动正常,血糖13.5mmol/L,Na+150mmol/L,K+3.9mmol/L。下一步的治疗措施是()

A . A.5%葡萄糖1000ml+胰岛素16U静脉滴注
B . 经胃管注入温开水500ml
C . 20%白蛋白100ml静脉滴注
D . 20%甘露醇125ml快速静脉滴注
E . 呋塞米40mg静脉注入
F . 10%葡萄糖500ml+胰岛素12U
G . 右下肢骨筋膜切开
H . 使用高效碘消毒并湿敷右下肢

男,45岁,无明显外伤史,腹部CT如图所示,最可能的诊断为() 脾破裂。 脾淋巴瘤。 脾梗死。 脾囊肿。 脾血管瘤。 患儿男,5岁,自幼瘦弱,不爱活动,易疲劳,来院确诊。无青紫,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ/6收缩期杂音,粗糙且伴震颤,肺动脉第二心音亢进。此病的主要病理生理改变为肺循环充血,体循环少血和如下哪种表现() A.脉压差增大。 右房增大。 左室肥厚。 双室大。 生后有暂时性青紫。 初产妇,32岁,剖宫产一男活婴,产后1周,寒战,高热,左下肢持续性疼痛1天,恶露量多,头晕,乏力,体温39.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,此病人最可能的诊断是() 子宫肌炎。 盆腔结缔组织。 血栓性静脉炎。 盆腔腹膜炎。 败血症。 30岁,女,G2P1,1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是() 先兆子宫破裂。 腹腔妊娠。 子宫破裂。 胎盘早剥。 子宫不完全破裂。 患者女性,36岁。体检心电图见图3-9-6,应诊断为()。 窦性心律,心电图正常。 窦性心律一心房游走心律。 交界性逸搏心律。 房性逸搏心律。 逸搏夺获性心律。 男性,45岁,被人发现意识不清2小时,既往有高血压、糖尿病史,一直口服二甲双胍、拜糖平。查体:体温37.1℃,血压95/55mmHg,心率135/分钟,氧饱和度95%,浅昏迷,双侧瞳孔等大同圆,直径约3mm,对光反射迟钝,呼吸深大,呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少量湿啰音,心律齐,未闻及杂音。右下肢小腿肿胀,皮温稍高,右下肢足背动脉搏动正常。4小时内静脉补液3500ml生理盐水后患者神志转为嗜睡,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,每小时尿量为400~600ml。心率105/分钟,血压110/70mmHg,右下肢肿胀有少量水泡,足背动脉波动正常,血糖13.5mmol/L,Na+150mmol/L,K+3.9mmol/L。下一步的治疗措施是()
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