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问题:

[单选] 男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()

A . 利尿剂
B . 钙拮抗剂
C . ACEI
D . α受体阻滞剂
E . β受体阻滞剂

女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×109/L,血小板40×109/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是()。 血管性假血友病。 特发性血小板减少性紫癜。 过敏性紫癜。 脾功能亢进。 再生障碍性贫血。 溴化N,N,N-三甲基-3-[(二甲氨基)甲酰氧基]苯胺是() 药物通用名。 药品名。 化学名。 俗名。 商品名。 《医疗机构管理条例》规定了医疗机构的执业规则,下列各项中哪一项在该《条例》中没有规定,但在《执业医师法》执业规则中有规定() 必须承担预防工作。 必须承担保健工作。 必须承担卫生宣传教育工作。 必须承担卫生行政部门交给的支援农村医疗卫生工作。 必须承担卫生行政部门交给的指导基层医疗卫生工作。 男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是() 风湿热。 骨关节炎。 纤维肌痛综合征。 类风湿关节炎。 肾小球肾炎。 下列神经上皮性肿瘤中,对放射治疗最敏感的是(). 星形细胞瘤。 室管膜细胞瘤。 髓母细胞瘤。 松果体细胞瘤。 少枝胶质细胞瘤。 男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()
参考答案:

  参考解析

ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者,长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症,使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

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