女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是()。 A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染。 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿。 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞。 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘。 风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰。
女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。其肺动脉瓣区杂音最可能为A.肺动脉瓣关闭不全()。 B.肺动脉瓣狭窄。 Graham-Steell杂音。 动脉导管未闭。 风湿活动。
男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。最可能的诊断是()。 A.支气管哮喘。 肺炎。 左心衰竭。 右心衰竭。 心肌梗死。
女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。上例最可能的诊断为()。 A.二尖瓣狭窄。 室间隔缺损。 动脉导管未闭。 二尖瓣关闭不全。 扩张型心肌病。
男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。诊断考虑为()。 A.房间隔缺损。 主动脉瓣关闭不全。 动脉导管未闭。 主动脉瓣狭窄。 肺动脉瓣狭窄。
女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是()。