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问题:

[单选,A2型题] 女性,45岁。近期多次晕厥,查体发现坐位在心尖部可闻及舒张期杂音,卧位消失,此病人晕厥原因可能是()。

A . 二尖瓣狭窄
B . 主动脉瓣狭窄
C . 左房粘液瘤
D . 主动脉瓣下狭窄
E . 主动脉瓣关闭不全

下列哪些项目应建立危急值报告制度() 血pH。 K。 抗HIV阳性。 Plt。 Glu。 患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。对排除肠结核最没有帮助的检查是() A.胸部X线片。 B.血清ADA。 C.结核菌素试验或PPD皮试。 D.血清结核抗体。 E.血沉。 在面部血供特别丰富的部位,随意皮瓣的长宽比例可达到() 1:1。 2:1。 3:1。 4:1。 5:1。 对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗,哪项是不恰当的(). 抬高患肢。 3%硼酸溶液湿敷。 溃疡不愈合者也可考虑手术。 溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术。 大隐静脉结扎及剥脱术,溃疡切除并植皮。 肢体与躯干部位随意皮瓣的长宽比例一般不应超过() 1:1。 2:1。 3:1。 4:1。 5:1。 女性,45岁。近期多次晕厥,查体发现坐位在心尖部可闻及舒张期杂音,卧位消失,此病人晕厥原因可能是()。
参考答案:

  参考解析

【考点】晕厥的原因。晕厥是指各种原因(如神经介导、直立性低血压、原发性心律失常、器质性心血管和肺疾病、脑血管和神经精神疾病及低血糖等其他疾病)导致的突然的、短暂的意识丧失和身体失控,继而又自行恢复的一组临床表现。左房粘液瘤是位于左心房中带蒂的粘液瘤,瘤体随体位变化突然堵塞房室瓣口,心脏射血骤然下降而导致晕厥。题中病例发现坐位时在心尖部可闻及舒张期杂音,说明左房粘液瘤在坐位时堵塞二尖瓣使之狭窄,出现舒张期杂音并导致晕厥,因此答案是C。二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全虽然在心尖部可闻及舒张期杂音,但均不引起晕厥,杂音与坐位亦无关,其余两种疾病均不出现舒张期杂音。

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