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问题:

[单选] 患者女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是()

A . 尿淀粉酶
B . 血淀粉酶
C . 血脂肪酶
D . 腹部超声
E . 腹部平片

说明书中已有描述,但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致的属于() 严重不良反应。 新的药品不良反应。 药品群体不良事件。 A型不良反应。 肺下界的体表投影() 在胸骨旁线平第5肋。 在锁骨中线平第7肋。 在腋中线平第8肋。 在肩胛线平第9肋。 在脊柱旁线平第11肋。 下述情形中,不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利的是() A.出具相应的医学证明文件。 B.人格尊严、人身安全不受侵犯。 C.获取工资报酬和津贴。 D.私人营利性医疗服务。 E.享受国家规定的福利待遇。 公安派出所在边远的山里查处农民王某公然侮辱他人的行为,当场作出罚款200元的处罚,当事人自行提出向指定的银行缴纳罚款有困难,民警可以当场收缴罚款。 公民王某在一次抓捕逃犯行动中给予民警协助和支持,王某也因此受伤住院。根据《人民警察法》的规定,下列说法正确的是() 王某的行为应当受到法律保护。 王某可以破格加入人民警察。 对王某应当给予表彰和奖励。 对王某造成的损失,应当进行赔偿。 患者女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是()
参考答案:

  参考解析

尿淀粉酶升高较晚,在发病后12~14小时开始上升,下降缓慢,但是受尿量影响较大。血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。血清淀粉酶超过正常值的3倍可确诊为本病,血脂肪酶常在起病后的24~72小时开始上升,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,影像学检查特异性较差。故选B。

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