男,52岁,劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多。今日劳累后突然心前区剧痛,含服硝酸甘油3次均无效,持续疼痛3小时未见缓解。查体:急性痛苦面容,血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),心音低,两肺无啰音。考虑最可能的诊断是() A.急性心包炎。 B.变异型心绞痛。 C.急性肺动脉栓塞。 D.急性心肌梗死。 E.肥厚型心肌病。
卧位型心绞痛具有以下何项特点() A.患者心绞痛只于夜间平卧发作。 B.胸痛较一般劳力性心绞痛为轻,持续时间短。 C.多数患者有左室收缩功能降低,舒张功能正常。 D.发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高。 E.从平卧至发作前均有心率、血压增加。
一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗() A.维拉帕米。 B.美托洛尔。 C.消心痛。 D.巯甲丙脯酸。 E.地高辛。
一高血压患者胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗() A.地尔硫。 B.维拉帕米。 C.硝苯地平。 D.倍他乐克。 E.消心痛。
在下列冠心病患者中,何者是经皮腔内冠状动脉成形术的最佳适应证() A.稳定型心绞痛,单支冠脉近端局限性病变。 B.多支冠状动脉的孤立性病变。 C.不稳定型心绞痛。 D.冠状动脉旁路移植术后症状复发。 E.急性心肌梗死伴心源性休克。
无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变化,以何段时间的发作最常见()