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问题:

[单选] 35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏规则,116/min,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO314mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。

A . 生理盐水、普通胰岛素、KCl
B . 生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3
C . 普通胰岛素、KCl、3%氯化钠液
D . 普通胰岛素、NaHCO3、3%氯化钠液
E . 生理盐水、普通胰岛素、KCl、NaHCO3

患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BPll0/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。应进行下述哪些治疗() A.密切观察病情,有感染征象时,可手术探查。 立即剖腹探查。 适当应用抗生素及生长抑素类制剂。 大剂量应用抗生素。 禁食,胃肠减压。 咯血常见于()。 喉部恶性肿瘤。 声带息肉。 喉结核。 喉血管瘤。 喉异物。 女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195/110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次/分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmol/L,血肌酐360μmol/L。诊断首先考虑() 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全。 高血压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全。 糖尿病肾病、慢性肾衰竭。 缺血性肾病、慢性肾衰竭。 心肾综合征。 一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应做() 抗结核治疗。 病灶清除术。 肾部分切除术。 肾切除术。 肾造瘘。 男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。估计出血量为()。 A.400~500ml。 500~600ml。 600~700ml。 700~800ml。 >800ml。 35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏规则,116/min,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO314mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()。
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