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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是()

A . 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B . 右心室扩大
C . 心尖部舒张期奔马律
D . 室性期前收缩
E . 胸腔积液

男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。经过上述治疗病情不见好转,患者自主呼吸停止,此时应立即采取什么措施() A.加大氧流量和氧浓度。 B.应用呼吸兴奋剂。 C.气管插管,机械通气。 D.纠正水电解质和酸碱紊乱。 E.胸外按压。 F.静推肾上腺素。 万古霉素()先锋霉素Ⅳ()庆大霉素()氨苄青霉素()磺胺异恶唑() 肾中毒、耳中毒、神经肌肉阻滞。 斑丘疹、阴道念珠菌病。 很少发生副作用,偶尔有恶心、呕吐。 皮疹、结晶尿、白细胞减少、溶血性贫血。 肾中毒、耳中毒、静脉炎。 患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。

手术结束后关胸,患者心率110次/分、平均动脉压67mmHg,中心静脉压4cmH2O,脉搏血氧饱和度100%,Hb70g/L,哪项处理最为适宜()。。 男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。患者抢救后病情改善,但在机械通气过程中,突然出现氧饱和度下降,气道压力增高。查体:右肺呼吸音弱,啰音消失,叩诊呈鼓音,则最恰当的处理措施() A.加大PEEP值。 B.调高吸气压力。 C.加大吸氧浓度。 D.胸腔闭式引流。 E.撤机拔管。 F.吸痰。 10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征() 轻型腹泻。 重型腹泻,轻度失水。 重型腹泻,中度失水。 重型腹泻,中度失水,低血钾。 重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒。 高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是()

参考答案:

  参考解析

舒张早期奔马律是指病理性的第三心音而言,是舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的声音,常见于严重的心肌损害、左心衰竭、瓣膜关闭不全、大量左至右分流等。

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