患儿男，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39.5℃，BP68/30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力（+），布氏征（-），克氏征（-），巴氏征（-）。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。如果在上述治疗过程中，心率增快、达169次／分，为保护心脏功能，应给予（）。 A.利尿剂。 脱水剂。 多巴胺。 强心剂。 肾上腺皮质激素。 镇静剂。
患儿男，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39.5℃，BP68/30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力（+），布氏征（-），克氏征（-），巴氏征（-）。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。在进行上述抢救措施的同时，抗感染治疗可选用（）。 A.第三代头孢菌素。 氯霉素。 红霉素。 万古霉素。 青霉素。 氨苄青霉素。
患者男，72岁。11个半月前无明显诱因出现后背，胸骨及肋骨疼痛，呈间断性，自服氨酚待因片或布洛芬后疼痛可缓解。行骨髓象检查诊断为多发性骨髓瘤。查体：T36.6℃，P84次／分，R18次／分，BP140/80mmHg，神清，轻度贫血貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心音弱，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，无肌紧张，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。可采取的治疗措施有（） A.帕米膦酸盐缓解骨痛。 放疗。 免疫抑制剂。 沙利度胺抑制血管生成。 丙种球蛋白。 化疗+放疗。 造血干细胞移植。 化疗。
患儿男，6月14天，因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前半月，患儿受凉后出现咳嗽，单声咳，无吼喘、气促、呼吸困难，伴腹泻7～8次／日，为黄绿色蛋花样便，无黏液、脓血，不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天，开始出现呕吐7～8次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡、胆汁。患儿生后2～3个月会抬头，否认惊厥史。查体：T37℃，P142次／分，R38次／分，W13kg，头围41cm，胸围42cm，腹围43cm，身高66cm，营养发育好，神清，无黄疸，皮肤弹性好，腹壁皮下脂肪2cm，眼眶无凹陷，无鼻扇，唇红，咽充血，颈软，双肺呼吸音粗，有少许粗湿啰音。心音有力，律齐。腹软，肝肋下4cm，质软，缘锐，脾肋下1cm，质软，脊柱四肢无畸形。门诊胸片：双肺纹理增多。B超：肝右肋下4.5cm，回声均匀。大便常规：WBC2～4个／HP，RBC0～1个/HP，轮状病毒抗原（+），少许黏液。血常规：RBC3.7×1012／L，Hb92g/L，Plt547×109/L，WBC7.6×109/L，N0.25，L0.67，MCV80fc，MCH24.9pg。根据以上结果，肝大原因应首先考虑什么（）。 A.巨细胞病毒肝炎。 中毒性肝炎。 尼曼-匹克病。 地中海贫血。 糖原累积症。 肝豆状核变性。
患儿男，6月14天，因咳嗽、腹泻半月，加重伴呕吐2天入院。入院前半月，患儿受凉后出现咳嗽，单声咳，无吼喘、气促、呼吸困难，伴腹泻7～8次／日，为黄绿色蛋花样便，无黏液、脓血，不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天，开始出现呕吐7～8次，为胃内容物，非喷射性，无咖啡、胆汁。患儿生后2～3个月会抬头，否认惊厥史。查体：T37℃，P142次／分，R38次／分，W13kg，头围41cm，胸围42cm，腹围43cm，身高66cm，营养发育好，神清，无黄疸，皮肤弹性好，腹壁皮下脂肪2cm，眼眶无凹陷，无鼻扇，唇红，咽充血，颈软，双肺呼吸音粗，有少许粗湿啰音。心音有力，律齐。腹软，肝肋下4cm，质软，缘锐，脾肋下1cm，质软，脊柱四肢无畸形。门诊胸片：双肺纹理增多。B超：肝右肋下4.5cm，回声均匀。大便常规：WBC2～4个／HP，RBC0～1个/HP，轮状病毒抗原（+），少许黏液。血常规：RBC3.7×1012／L，Hb92g/L，Plt547×109/L，WBC7.6×109/L，N0.25，L0.67，MCV80fc，MCH24.9pg。根据以上结果，为了进一步确诊需要做什么检查及制定什么治疗方案（）。 A.肝CT扫描。 肝组织糖原定量和葡萄糖-6-磷酸酶活性测定。 果糖耐受实验。 无特殊治疗。 口服玉米淀粉2g/kg。 少食多餐。
患儿男，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39.5℃，BP68/30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力（+），布氏征（-），克氏征（-），巴氏征（-）。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。为尽快明确诊断，应做的实验室检查为（）。
