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问题:

[单选,案例分析题] 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选的检查是()

A . A.脑血管造影
B . 腰穿
C . 头颅X线摄片
D . 头颅CT
E . 放射性核素扫描

女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。对诊断最有价值的检查是() A.头颅平片。 脑血管造影。 腰穿。 脑超声多普勒。 头颅CT。 以下为多囊肾的辅助诊断依据的是() 肾功不全。 孤立性肝囊肿。 颅内动脉瘤。 尿路感染。 以上都不是。 男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO60%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该() 逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜。 逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜。 逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜。 使FiO降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制。 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP。 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到() A.硬膜外血肿。 硬膜下血肿。 头皮血肿。 脑室内血肿。 脑内血肿。 肾动脉狭窄的发病机制应为() 肾素分泌增加。 缓激肽减少。 肾小球滤过率下降。 肾缺血。 以上均不是。 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选的检查是()
参考答案:

  参考解析

伤后短暂昏迷,逆行性遗忘,神经系统无阳性体征,初步诊断脑震荡,骨折线通过脑膜中动脉沟,应警惕硬膜外血肿。

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