当前位置:山东住院医师急诊科Ⅰ阶段题库>案例分析专项训练题库

问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,51岁,身高176cm,体重65kg,既往糖尿病、高血压10年,均服药控制。6年前胸闷憋气,胸腹部疼痛,经检查发现腹主动脉瘤(直径<3cm),拒绝手术治疗,定期行超声检查。现患者腹痛,B超显示动脉瘤直径达5.4cm,欲行人工血管置换术。入室发现:患者神志淡漠,血压197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%,心电图S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。对于此类患者,麻醉诱导可能导致循环衰竭,原因及其处理错误的是()。

A . A.静脉和吸入麻醉药物的循环抑制作用
B . 腹肌松弛导致腹内压迫作用增加
C . 间断正压通气影响静脉回流
D . 麻醉状态下交感张力降低
E . 应该在术者手术准备就绪的情况下开始麻醉诱导
F . 准备快速输液装置,在诱导前建立直接动脉测压

成骨细胞瘤的MRI表现,错误的是(). 肿瘤内的非钙化、骨化灶在T1WI上为低到中等信号,T2WI上为高信号。 肿瘤内的骨化、钙化灶在各扫描序列上均呈低信号。 病灶周围的骨髓和软组织内出现反应性充血水肿,表现为短T1、短T2信号。 可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀。 发生于脊椎的病变如向椎管内扩展,可显示硬膜外肿块和脊髓受压。 男性,56岁。既往有高血压痛史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。根据假设信息中的病情变化,以下哪项处理是错误的() A.20%甘露醇250ml立即静脉推注。 B.立即腰穿,放出适量脑脊液,降低颅内压。 C.利血平1mg肌肉注射。 D.西咪替丁静滴,预防上消化道出血。 E.保持呼吸道通畅。 男性患者,37岁,急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列哪项检查无助于诊断及鉴别诊断() 腰椎穿刺检查脑脊液。 血清钾检查。 肌电图。 血清肌酶检查。 血清皮质醇及尿17-羟检查。 女,51岁,2个月来因消瘦行妇科检查,发现盆腔肿物。胃溃疡20多年,已绝经2年。妇科检查:阴道正常,宫颈光滑,子宫平位,正常大小,子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物,活动,与子宫可分开,胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为()。 颗粒细胞瘤。 乳头状囊腺癌。 卵巢囊性畸胎瘤。 库肯勃瘤。 卵巢纤维瘤。 拟肾上腺素药作用有() 减轻变态反应。 刺激腺苷酸环化酶使三磷酸腺苷变成环磷酸腺苷。 与过敏原结合。 抑制磷酸二酯酶使环磷酸腺苷不变成5’-磷酸腺苷。 抑制生物活性物质释放,使支气管扩张。 患者男性,51岁,身高176cm,体重65kg,既往糖尿病、高血压10年,均服药控制。6年前胸闷憋气,胸腹部疼痛,经检查发现腹主动脉瘤(直径<3cm),拒绝手术治疗,定期行超声检查。现患者腹痛,B超显示动脉瘤直径达5.4cm,欲行人工血管置换术。入室发现:患者神志淡漠,血压197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%,心电图S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。对于此类患者,麻醉诱导可能导致循环衰竭,原因及其处理错误的是()。
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服