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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,48岁,体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月,诊断为类风湿性关节炎,下列免疫学特征不包括()

A . 激活补体的类风湿因子为IgG型和IgM型类风湿因子
B . 类风湿因子与变性的IgG分子结合形成循环免疫复合物
C . 中性粒细胞吞噬循环免疫复合物,释放活化肽和胶原酶等,致关节组织炎症损伤
D . 致敏的CTL细胞释放穿孔素与颗粒酶,攻击靶细胞
E . 关节局部表现是以中性粒细胞浸润为主的炎症反应

抗体对B细胞的反馈抑制作用() 与抗体浓度无关。 与抗体类别无关。 与抗体特异性无关。 与抗体激活补体的能力有关。 与抗体完整性有关。 男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。该患者最可能的诊断是() A.胃穿孔。 B.十二指肠溃疡穿孔。 C.输尿管结石。 D.急性出血坏死性胰腺炎。 E.阑尾炎穿孔。 F.急性肠梗阻。 男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。若施行胃大部切除手术(毕Ⅱ式),较常见的早期并发症有() A.吻合口出血。 B.低血糖综合征。 C.倾倒综合征。 D.贫血。 E.十二指肠残端瘘。 F.胃排空障碍。 关于抗原抗体的说法错误的是() 等价带的宽窄不影响抗原抗体复合物的形成。 抗原的理化性质、分子量,抗原决定簇的种类及数目均可影响抗原抗体反应。 颗粒性抗原出现凝集反应。 可溶性抗原也会出现沉淀反应。 单价抗原与相应抗体结合不会出现沉淀现象。 男性,33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊。检查:T37.3℃,P100次/分,R16次/分,BPl20/80mmHg。腹平,腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。常见的处理办法是() A.禁食、胃肠减压。 B.胃镜下球囊扩张术。 C.立即手术探查。 D.观察1周,如症状不缓解,手术探查。 E.观察4~6周,如症状不缓解,再手术探查。 F.加强全身营养支持。 患者女性,48岁,体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月,诊断为类风湿性关节炎,下列免疫学特征不包括()
参考答案:

  参考解析

患者由于感染、炎症等产生变性IgG,其刺激免疫系统产生类风湿因子,二者结合,形成中等大小免疫复合物,沉积于关节滑膜等部位,激活补体,引起慢性渐进性免疫炎症损害。

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