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问题:

[单选,A2型题] 患者大便时肛门疼痛,滴血,大便秘结半月余。检查:肛管后正中见1个1cm裂口,压痛明显。其诊断是()。

A . 内痔
B . 外痔
C . 肛瘘
D . 肛裂
E . 肛门皲裂

糖尿病的基本病理生理改变是()。 胰岛素绝对或相对不足。 胰高血糖素分泌过多。 糖皮质激素分泌过多。 葡萄糖耐量减低。 生长激素分泌过多。 属于肾性蛋白尿的是() 混合性蛋白尿。 肾血管痉挛。 假性蛋白尿。 溢出性蛋白尿。 组织性蛋白尿。 平肝潜阳,又能平喘的药物是() 石决明。 牡蛎。 磁石。 代赭石。 龙骨。 男性,18岁,起病前曾有上呼吸道感染,继而双下肢出现红色针尖状出血性皮疹。约1个月以后出现蛋白尿(++++),符合肾病综合征诸项表现肾活检显示弥漫性系膜细胞增生和基质增多,伴IgA为主的沉积物。本例应诊断为:()。 紫癜性肾炎。 IgA肾病。 系膜增生性肾炎。 sjgren综合征。 多动脉炎。 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()。 A.再生障碍性贫血。 骨髓增生异常综合征。 多发性骨髓瘤。 红白血病。 溶血性贫血。 患者大便时肛门疼痛,滴血,大便秘结半月余。检查:肛管后正中见1个1cm裂口,压痛明显。其诊断是()。
参考答案:

  参考解析

患者检查肛管后正中见1个1cm裂口,压痛明显提示肛裂。内痔以出血为主要表现,在肛周不能看到痔核,痔核在肛门齿线以上。外痔应见痔核而不是裂口。肛瘘可见直肠和肛管与周围皮肤相通形成的瘘管。肛门皲裂疼痛轻,多由肛门湿疹、肛门瘙痒等继发。故本题选D。

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