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问题:

[单选]

一食管癌手术治疗后患者,留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:体温39.3℃,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC:19×109/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液,其最可能的致病菌为()

A . 军团杆菌
B . 金黄色葡萄球菌
C . 流感嗜血杆菌
D . 铜绿假单胞菌
E . 革兰阴性杆菌

改善精神分裂症预后的措施有() 早期发现。 尽早使用抗精神病药物。 保证足够的住院时间,一般在3个月以上。 使用抗精神病药维持治疗。 配合心理、家庭、社会治疗。 静脉胆道造影使用的造影剂是() 50%泛影酸钠。 60%泛影葡胺。 12.5%碘化钠。 碘番酸。 30%或50%胆影葡胺。 关于慢性根尖周炎临床表现错误的是() 一般无明显自觉症状,或有咀嚼不适感。 临床病史多有牙髓病、反复肿痛或牙髓治疗史。 牙髓活力检测无反应。 患牙叩诊可有异常感觉,一般不松动。 牙冠颜色无异常改变。 参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为() 血小板。 肥大细胞。 巨噬细胞。 T淋巴细胞。 中性粒细胞。 静脉肾盂造影使用的造影剂是() 碘番酸。 60%泛影葡胺。 40%碘油。 硫酸钡。 30%或50%胆影葡胺。

一食管癌手术治疗后患者,留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:体温39.3℃,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC:19×109/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液,其最可能的致病菌为()

参考答案:

  参考解析

晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主(铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和不动杆菌)、MRSA、军团菌等。而葡萄球菌肺炎特点为全身中毒症状重,胸部CT表现有多样性和多变性,可见肺气囊,肺脓肿,气胸,脓胸等改变。

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