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问题:

[多选] 严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题()

A . 胶体液中应多输全血
B . 及早给予适量的碱性液体
C . 输液量应稍大些
D . 及早使用利尿剂
E . 休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上

男性,60岁,高血压病史10余年,近来常感觉右上肢麻木,2天前晨起后感觉右手无力,不能持物,并有左口角流涎,症状持续进展,但意识清楚,无恶心、呕吐。此患者最可能的诊断是() 脑栓塞。 脑血栓形成。 脑出血。 蛛网膜下腔出血。 面神经炎。 患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断() 心功能Ⅳ级,全心衰竭。 心功能Ⅲ级,左心衰竭。 心功能Ⅱ级,右心衰竭。 心功能Ⅱ级,左心衰竭。 心功能Ⅰ级,右心衰竭。 下列关于谵妄和痴呆的描述错误的是() 谵妄发生迅速。 谵妄持续的时间一般不超过一个月。 谵妄症状晚上加重。 谵妄时睡眠-觉醒的节律被打乱。 痴呆比谵妄多见视幻觉和片段的妄想。 由于头颅外伤、耳气压伤或急、慢性声损伤导致内耳损害引起的听力障碍是()。 突发性聋。 噪音性聋。 老年性聋。 创伤性聋。 外伤性聋。 骨折后肢体从非使用性运动过渡到正常运用,应具备的条件() 骨愈合。 伤口愈合。 足够的肌力。 外固定器。 一定范围的关节ROM。 严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题()
参考答案:

  参考解析

出现血红蛋白尿时,见于Ⅲ度烧伤面积大,红细胞破坏多,胶体液中应多输全血。血红蛋白尿在酸性情况下容易聚集堵塞肾小管,应及时给予适量碱性液体,碱化尿液。同时输液量应稍大并及早使用甘露醇利尿,以冲刷肾小管,防止肾功能衰竭,在休克期成人尿量应该维持在50ml/h以上。

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