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问题:

[单选] 患者女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。目前根据症状,最不可能出现下述哪项检查结果()

A . ACTH明显升高
B . 血N-POMC明显升高
C . 血β促脂素明显升高
D . 血皮质醇升高
E . 血钾升高

流脑的主要致病因子是() 肠毒素。 内毒素。 类毒素。 细胞毒素。 神经毒素。 当你发现一般建筑工地或工程在22:00―次日06:00之间施工产生的噪声影响了你的生活时,可以直接向哪个部门投诉?() 市政12319。 公安110。 环保12369。 碾压混凝土的干湿度一般用VC值来表示,VC值太小表示()。 拌合料湿,不便施工。 拌合料湿,便于施工。 拌合料干,不易压实。 拌合料干,易压实。 补中益气汤和参苓白术散两方中均含有的药味是() 当归、陈皮。 白术、人参。 山药、升麻。 茯苓、桔梗。 黄芪、甘草。 贵州大学“十佳志愿服务大学生”评选每学院限报() 1人。 3人。 5人。 10人。 患者女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。目前根据症状,最不可能出现下述哪项检查结果()
参考答案:

  参考解析

1.MRI检查更为精确,尽可能了解病变部位、大小、性质及其对邻近组织侵犯程度。故答案选D。2.Nelson综合征为双侧肾上腺切除后,垂体失去反馈抑制,血ACTH升高,患者皮肤黏膜色素沉着,垂体原有瘤增大或出现垂体瘤的一组临床表现。实验室检查:血β-促脂素高,血糖低,血N-pomc高,血ACTH明显升高,血皮质醇显著降低。故本题选D。3.腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗能取得满意效果,可改善精神和体力活动,改善全身代谢及性功能,防治骨质疏松,但需要长期、甚至终身维持治疗,治疗需因人而异。故本题答案选B。

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