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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,64岁。头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3~4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()

A . 二尖瓣狭窄
B . 主动脉瓣关闭不全
C . 二尖瓣关闭不全
D . 主动脉瓣狭窄
E . 室间隔缺损

下列关于概率的说法,错误的是() 通常用P表示。 用于描述随机事件发生的可能性大小。 某事件发生的频率即概率。 在实际工作中,概率有时难以直接获得。 某事件发生的概率P≤0.05时,称为小概率事件。 中风、昏迷、痫证、厥证共用的主要症状为() A.语言不利。 B.口眼?斜。 C.突然昏仆。 D.四肢抽搐。 E.昏不知人。 梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是() A.1周左右。 B.3周左右。 C.5周左右。 D.8周左右。 E.10周左右。 患者男,20岁。3天前曾有上呼吸道感染病史,现尿少,浮肿,恶心,血压160/90mmHg,检查:Hgb62g/L,血BUN20mmol/L,血Cr810mmol/L,血Ca1.3mmol/L;尿常规:尿蛋白(++),红细胞(+++)。可能的诊断是() 急性肾炎。 急性肾小球肾炎。 高血压肾病。 慢性肾炎急性发作。 肾病综合征。 全面强直-阵挛发作的好发时间是() 清晨醒后。 夜间睡眠中。 进餐时。 白天活动中。 无特定时间。 患者,男性,64岁。头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3~4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()
参考答案:

  参考解析

胸骨左缘第3~4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导是主动脉瓣关闭不全的典型杂音,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音是重度反流所致,即Austin-Flint杂音,与二尖瓣狭窄杂音的区别在于不伴有开瓣音和第一心音亢进;股动脉可闻及枪击音为周围血管征。

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