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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑().

A . 消化性溃疡出血
B . 胆道出血
C . 急性胃黏膜病变出血
D . 食管胃底静脉曲张破裂出血
E . 胃癌出血

患者女性,55岁,右侧肢体偏瘫,出现右侧肩关节疼痛、手指肿胀、肩关节活动明显受限,最可能的诊断是() 肩关节周围炎。 复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型。 复杂性区域疼痛综合征Ⅱ型。 肱骨外上髁炎。 肌筋膜炎。 患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的措施是() A.胸膜腔穿刺。 心包腔穿刺。 胸腔镜检查。 心导管检查。 胸腔闭式引流。 男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次/日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑(). 十二指肠溃疡出血。 胃癌。 尿毒症。 慢性糜烂性胃炎。 门脉高压性胃病。 正常肌肉在针电极停止活动后,插入活动() 持续时间少于600ms。 持续时间少于200ms。 持续时间少于300ms。 持续时间少于400ms。 持续时间少于500ms。 男性,50岁。上腹痛2个月,与进食无关,伴纳差,体重下降。应首先采取的处理措施是(). 根除幽门螺杆菌治疗。 对症治疗。 13C-尿素呼气试验。 胃液分析。 胃镜检查。 男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑().
参考答案: D

  参考解析

BP80/50mmHg,呕血,排暗红色稀便,提示出血部位在幽门以上,且出血量大;巩膜黄染,肝脾未触及,移动性浊音(+),则考虑肝硬化;肝硬化时门静脉高压可出现腹水,还可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。

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