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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次/日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑().

A . 十二指肠溃疡出血
B . 胃癌
C . 尿毒症
D . 慢性糜烂性胃炎
E . 门脉高压性胃病

患者女性,23岁,职业网球运动员,近期出现肘关节外侧疼痛,用力握拳或伸腕时加重,无明显活动受限,Mills试验阳性,此患者诊断为() 肩关节周围炎。 复杂性区域疼痛综合征。 软组织损伤。 肌筋膜炎。 肱骨外上髁炎。 关于躯体感觉诱发电位(SEP)正确的说法是() 重复两次检查的峰潜伏期差不得大于0.5ms。 重复两次检查的峰潜伏期差不得大于1.5ms。 重复两次检查的波幅差不得大于30%。 记录必需平均叠加600次以上。 重复两次检查的波幅差不得大于10%。 患者女性,55岁,右侧肢体偏瘫,出现右侧肩关节疼痛、手指肿胀、肩关节活动明显受限,最可能的诊断是() 肩关节周围炎。 复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型。 复杂性区域疼痛综合征Ⅱ型。 肱骨外上髁炎。 肌筋膜炎。 男性,50岁。呕血,排暗红色稀便。查体:BP80/50mmHg,巩膜黄染,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(+)。诊断首先考虑(). 消化性溃疡出血。 胆道出血。 急性胃黏膜病变出血。 食管胃底静脉曲张破裂出血。 胃癌出血。 男,50岁,浙江渔民,近1年来慢性腹泻,每日2~3次,大便稀,带脓血,伴里急后重,粪便检出血吸虫虫卵。患者最可能的诊断是() A.急性血吸虫病。 无症状血吸虫病。 慢性血吸虫病。 晚期血吸虫巨脾型。 晚期血吸虫腹水型。 男性,65岁。既往体健。上腹不适1个月,伴黑粪,1次/日,体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑().
参考答案:

  参考解析

诊断依据:①患者为老年男性,既往体健;十二指肠溃疡、尿毒症、慢性糜烂性胃炎、门脉高压性胃病均有相应临床表现,而胃癌早期可无临床症状。②上腹不适1个月,伴黑粪,1次/日,化验Hb74g/L,提示上消化道出血,这是胃癌的常见并发症之一。体重下降是恶性肿瘤的全身表现。

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