问题：
[单选] MIN-1相关的胃泌素瘤最常合并的内分泌腺瘤病是（）。
甲状旁腺腺瘤。泌乳素瘤。肾上腺腺瘤。嗜铬细胞瘤。甲状腺腺瘤。
问题：
[单选] 可用于鉴别胃泌素瘤与胃窦G细胞增生的实验室检查是（）。
胃液分析。标准餐刺激试验。钙剂激发试验。胰泌素激发试验。空腹血清胃泌素测定。
问题：
[多选] 胃泌素瘤患者消化性溃疡的特点包括（）。
可发生在不典型部位如空肠、十二指肠降部。易发生出血、穿孔等并发症。常伴有幽门螺杆菌感染。可伴有分泌性腹泻。60%以上为多发溃疡。
问题：
[多选] 下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有（）。
肝转移。伴库欣综合征。肿瘤直径＞3.0cm。与MEN-1相关。原发瘤位于胰腺。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，47岁，因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体：轻度贫血貌；HR100次/min，律齐；腹软，全腹轻压痛、无反跳痛，肠鸣音亢进。胃镜：胃及十二指肠多发溃疡，胃黏膜皱襞肥大。下列检查中有助于进一步明确诊断的是（）。
A.肠镜。上消化道钡餐造影。腹部CT。粪常规及细菌培养。血清胃泌素测定。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，47岁，因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体：轻度贫血貌；HR100次/min，律齐；腹软，全腹轻压痛、无反跳痛，肠鸣音亢进。胃镜：胃及十二指肠多发溃疡，胃黏膜皱襞肥大。下列药物中首选（）。
A.雷尼替丁。奥美拉唑。柳氮磺吡啶。奥曲肽。丙谷胺。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，47岁，因“反复腹痛伴腹泻2年”来诊。查体：轻度贫血貌；HR100次/min，律齐；腹软，全腹轻压痛、无反跳痛，肠鸣音亢进。胃镜：胃及十二指肠多发溃疡，胃黏膜皱襞肥大。最可能的诊断是（）。
A.消化性溃疡。溃疡性结肠炎。胃泌素瘤。胃癌。萎缩性胃炎。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，40岁，因“突发上腹疼痛2h”来诊。既往半年内有类似发作史3次，均诊断“上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎”。查体：急性病容，强迫屈曲位；板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。腹部X线立位片：膈下游离气体。腹部CT：胰颈部有一直径1.0cm肿块。下列检查中最有助于了解有无转移灶的是（）。
A.腹部MRI。生长抑素受体闪烁扫描。经皮肝门静脉分段采血。选择性动脉胰泌素注射试验。选择性动脉造影。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，40岁，因“突发上腹疼痛2h”来诊。既往半年内有类似发作史3次，均诊断“上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎”。查体：急性病容，强迫屈曲位；板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。腹部X线立位片：膈下游离气体。腹部CT：胰颈部有一直径1.0cm肿块。应高度怀疑（）。
A.胃癌。消化性溃疡复发。胃泌素瘤。胰腺癌。胰腺炎。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15d”来诊。患者频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500ml，腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP100/60mmHg；心、肺无异常；腹平软，剑突下压痛，肝、脾不大，移动性浊音（－），肠鸣音亢进。下一步治疗应包括（提示：实验室检查：血钾3.0mmol/L；血清胃泌素500pg/ml；胃液pH3.2。胃镜：食管多处糜烂及陈旧性出血，胃底黏膜粗大、肥厚，胃窦部黏膜明显充血，十二指肠球部及降部可见数处大小不等糜烂及溃疡。）（）。
A.予质子泵抑制剂。予胃黏膜保护剂。补液。予生长抑素类似物奥曲肽。静脉应用喹诺酮类抗生素。纠正低钾血症。
