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问题:

[单选,B1型题] 患儿表现为急性溶血性贫血、黄疸、高铁血红蛋白还原试验5%,诊断考虑为

A . 自身免疫性溶血性贫血
B . 地中海贫血
C . 红细胞G6PD缺乏症
D . 遗传性球形红细胞增多症
E . 再生障碍性贫血

女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。应选择的最适宜避孕措施为() 安全期避孕。 性交中断法。 短效口服避孕药。 复方甲地孕酮避孕针。 醋酸甲羟孕酮肌注。 患儿表现为溶血性贫血、脾肿大、胎儿血红蛋白增加,诊断考虑为 自身免疫性溶血性贫血。 地中海贫血。 红细胞G6PD缺乏症。 遗传性球形红细胞增多症。 再生障碍性贫血。 护士小王发现张医生开具的医嘱有违反科室疾病诊疗常规的问题,她应该()。 遵医嘱执行。 向护士长提出。 向张医生提出。 向该医生所在科室的负责人报告。 向医务处报告。 某男患者,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得患者信任。在患者主动配合下,通过中西医结合治疗,使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在这个患者的治疗中,哪一点最能体现医师的美德()。 A.重人贵于重病。 推动自己促进和维护病人利益。 医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作。 "仁者爱人"包括利人、关怀人。 以上各点都符合医师的美德。 女,26岁,夫妻两地分居,欲选用探亲避孕药避孕。有关探亲避孕药避孕,下列哪项正确() A.探亲避孕药的服用时间不受经期限制,因此可用于短期探亲夫妇。 探亲避孕药以单纯雌激素制剂为主。 探亲避孕药以抑制排卵为主要避孕机制。 探亲避孕药的作用机制是使精子灭活。 探亲避孕药可作为常规避孕药使用。 患儿表现为急性溶血性贫血、黄疸、高铁血红蛋白还原试验5%,诊断考虑为
参考答案:

  参考解析

出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血。Coombs试验阳性提示自身免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现,肝、脾肿大,有特殊面容,周围血象呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血。血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

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