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问题:

[单选] 29岁,男,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是()

A . 粟粒性肺结核
B . 支气管肺炎
C . 肾综合征出血热
D . 钩端螺旋体病
E . 急性血吸虫病

患者神志清楚,但听不懂他人言语,也不能讲话,此病人失语属于() 运动性。 混合性。 失音。 构音障碍。 感觉性。 角膜表面形成的泪膜由3层组成,内层来源于() 泪腺组织的分泌。 睑板腺的分泌。 结膜杯状细胞的分泌。 副泪腺组织的分泌。 泪腺及睑板腺的分泌。 指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径() 蚊虫叮咬传播。 注射、输血。 唾液传播。 垂直传播。 粪-口传播。 使机体具有特异性主动免疫的是接种() 菌苗。 丙种球蛋白。 类毒素。 抗毒素。 疫苗。 患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义() p-ANCA。 C-ANCA。 ANA。 嗜酸性粒细胞大于10%。 ESR。 29岁,男,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

钩端螺旋体病早期以全身中毒症状为特点,主要为发热头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌疼痛及全身淋巴结肿大,持续1~3周;中期为器官损伤期,可损及肺、肾、脑。

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