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问题:

[单选,A3型题] 患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。根据其脱水程度,其失水量约为体重的()

A . A.1%~5%
B . 6%~9%
C . 10%~15%
D . 16%~20%
E . >20%

发热,不伴有肝脾大,最可能的疾病是() 病毒性肝炎。 传染性单核细胞增多症。 白血病。 再生障碍性贫血。 结缔组织病。 发热伴结膜充血,最可能的疾病是() 败血症。 大叶性肺炎。 流行性脑脊髓膜炎。 麻疹。 疟疾。 患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是() A.20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注。 20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg,静脉滴注。 20ml/kg,速度为每小时3~5ml/kg,静脉滴注。 20ml/kg,8~12小时静滴完。 立即皮下注射,20ml/kg。 患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。其可能诊断为() A.重度脱水+酸中毒。 中度脱水+酸中毒+心力衰竭。 轻度脱水+低钾血症。 中度脱水+低钾血症。 重度脱水+高钾血症+心力衰竭。 关于流产,下列哪项是正确的() 完全流产,有腹痛,宫口松。 先兆流产,出血量少,宫口闭。 不全流产,宫口闭,出血少。 难免流产,宫口闭,出血少。 稽留流产,胚胎死亡达4周以上未自然排出。 患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。根据其脱水程度,其失水量约为体重的()
参考答案:

  参考解析

此患儿尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,精神萎靡,是酸中毒表现。重度脱水失水量占体重的10%以上。扩容阶段是用2:1等张含钠液按照20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注。补充血容量。

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